Лумбар остеохондроз

Медициналық статистикаға сәйкес, 80% -ның арқасындағы ауырсыну Lumbar osteОchondrosz-ге байланысты. Бұл осы сегменттегі дегенеративті-дистрофиялық өзгерістер нәтижесінде пайда болады, егер омыртқааралық дискілер мен іргелес омыртқалар әсер еткен кезде пайда болады. Лумбург омыртқасының (SPEP) остеохондрозы әртүрлі белгілермен көрінеді: әртүрлі сипаттағы ауырсыну, төменгі дененің сезімталдығы, төменгі дененің сезімталдығы және т.б.

Lumbar OneОchondrosis (PO) қауіпті асқынуларынан аулақ болу үшін, сіз патологияның 1-2 кезеңінде кешенді емдеуді бастауыңыз керек. Дискіде немесе омыртқаларда қайтымсыз өзгерістер болған кезде, хирургия жүзеге асырылады. Төменгі арқадағы остеохондроздың алдын алу және онымен байланысты асқынулар, оның алдын-алу қажет.

Lumbar osteОchondrosz дамыту

POP (бел омыртқасы) остеохондрозының не екенін түсіну үшін, сіз омыртқа бағанының құрылымын зерттеуіңіз керек. Ол омыртқалардан тұрады, олардың арасында шеміршек тығыздағыштары (омыртқааралық диск) орналастырылған. Диск қатты талшықты мембранамен (талшықты сақина) жабылған, оның ішінде пульпоза ядросы бар. Бұл құрылым соққы -Absorbing функциясын орындайды, омыртқаны икемді етеді.

Анықтама. Омыртқаның белгісі күнделікті үлкен жүктемеге ұшырайды, өйткені ол жоғарғы дененің салмағына төтеп береді. Сондықтан, төменгі омыртқаның остеохондрозы жатыр мойны, кеудеге қарағанда жиі диагноз қойылады.

Омыртқада тұрақты жүктемелермен, дискілер сығылған, көптеген сұйықтықтар жоғалады, олардың биіктігі азаяды, ал омыртқалар арасындағы қашықтық азаяды. Кассивті тығыздағыш сынғыш болып, оның бетінде микроэкректер пайда болады, оның көмегімен пулпус өзегі уақыт өте келе шығады. Интербсерралды дискілерді одан әрі қысумен, сыртқы мембрана және желатинозды дененің жоғалуы, грыжа формалары пайда болады. Содан кейін омыртқалардың патологиялық ұтқырлығы пайда болады, көрші омыртқаның сегменттеріне жүктеме артып келеді.

Біраз уақыттан кейін сүйектердің өсуі (остеофиттер) омыртқалы денелердің жиектерінде пайда бола бастайды. Осылайша, дене омыртқаны тұрақтандыруға тырысуда.

Дәрігерлер бел омыртқасының остеохондрозының 4 кезеңін ажыратады:

• 1 дәрежелі - дискілердегі проблемалар басталады, орталық бөлігі сусыздандырылған, тегістелген, сыртқы қабықта жарықтар пайда болады. Ол тұрып қалды.
• 2 дәрежелі - шеміршек тығыздағыштары, омыртқалар бір-біріне жақындап, омыртқа сагының айналасындағы мобильді, бұлшық еттер мен байламдарға айналады. Ауыру пайда болады.
• 3 градус - омыртқаның шығуы, грыжа, сублюкация пайда болады. Ауырсыну жақсартылған, ұтқырлық шектеулі, төменгі дененің сезімталдығы бұзылған.
• 4 дәрежелі остеохондроз жұлын нервтерін, көрші омыртқаларды, көрші омыртқаларды зақымдауы мүмкін остеофиттердің пайда болуымен сипатталады. Тұрақты ауыру, айтылған неврологиялық бұзылулар және басқа да асқынулар, мүгедектік қаупі артады.

Лумбург хондрозын емдеу оңайырақ (1-кезең), алайда, осы кезеңдегі ауруды анықтау өте қиын. 2-дәрежелі остеутралы остеохондроз консервативті әдістермен өңделеді. 3-4 кезеңде операция қажет болуы мүмкін.

Анықтама. Статистикаға сәйкес, 30 жылдан кейін науқастарда SPP жиі кездеседі. 20 жылдан кейін адамдарда патологияның жиі кездеседі. 60 жастағы пациенттердің шамамен 80% -ы осы аурудың көріністерінен зардап шегеді.

Себептер

PKOP остеохондрозымен қалай күресу керектігін түсіну үшін (Lumbosacal омыртқасы), сіз оның себептерін білуіңіз керек:

• Белдік сегменттегі тұрақты статикалық немесе динамикалық жүктеме. Остехондрозды дамыту бойынша тәуекелдер тобына кеңсе қызметкерлері, кәсіби спортшылар (ауыр жеңіл атлетика), машиналар, құрылысшылар және т.б. кіреді.
• Пісканы бұзу, дұрыс емес позада ұзақ тұру.
• Генетикалық бейімділік, омыртқалы денелердің қалыптасу аномалиясы. Бұл санатқа жастар бағдарламалық жасақтамасы кіреді - омыртқалы денелер патологиясы салдарынан омыртқа бағанының қисық сызбасы кіреді.
• Жұлын бағанының жарақаттары.
• Гормоналды теңгерімсіздік, метаболикалық бұзылулар, эндокриндік аурулар, олар белдік сегментіндегі метаболизмді бұзады.
• Денеде жасқа байланысты өзгерістер дискілердің тозуын тудырады.
• Сүйек туберкулезі, остеомиелит (сүйек тінінің іріңді қабынуы), анкилозды спондилит (омыртқалар мен буындардың қабынуы), ревматоидты артрит және т.б.

Көбінесе ауру бірден бірнеше себептерді тудырады.

Сонымен қатар, белдік остеохондроздың дамуын тудыратын факторлар бар:

• Артық дене салмағы.
• Пассивті өмір салты, ұзақ орындық.
• Зиянды тағамдарды үнемі қолдану (майлы, қуырылған тағамдар, кондитерлік өнімдер, жартылай-фельдшерлер және т.б.).
• Сұйықтықтың болмауы, дегидратация.
• Омыртқаның құрылымының туа біткен бұзылыстары, мысалы, қосымша омыртқалар.
• Тұрақты өкшені үнемі кию.
• Ұрықты көтеру кезеңі, содан кейін жұлын бағанына жүктеме артады.
• Бұрын пассивті болған адамдарда кәсіби спортшыларды немесе шамадан тыс спортты оқытудың күрт бас тартуы.
• Темекі шегу, жиі және импорды ішімдік ішіңіз.

Lumbar омыртқасында дегенеративті-дистрофиялық процестерді іске қосатын көптеген факторлар бар. Мысалы, жалпақ аяқтар, жиі гипотермия, жиі стресс, ұйқының бұзылуы және т.б.

Симптомдар

Белдік омыртқаның остеохондрозының симптомдары әр түрлі, олар патология және зардап шеккен аймақты локализациялау сатысына байланысты.

Дәрігерлер SPP үшін рефлекс және сығымдау синдромдарын (симптомдар кешені) ажыратады. Біріншісі сыртқы мембрананың рецепторларын, байламдар, артикулярлы капсулалардың рецепторлары, ал соңғылары - нерв байламдарын, қан тамырларын, жұлын сығымдау кезінде пайда болады.

Lumbar osteОchondrosis-тің осындай рефлекстері бар:

• Люмго. Артқы жағындағы ауырсынуды өткір қозғалыспен немесе кернеумен атып отыру. Қозғалысудың шамалы әрекеті кезінде ауырсыну синдромы жақсарады, сондықтан науқас бір позицияда қатып қалады. Зақымдалған аймақтағы бұлшықеттер қатты шиеленісті, пальпацияда, ауырсыну сезімдері айқындалады. Бұл көріністер сыртқы қабықтың ішіндегі пульпоза ядросының қозғалысымен байланысты.
• Lumbalgia. Нағыз ауырсыну бірнеше сағат немесе күндер үшін дамиды. Қолайсыздық қозғалыстар, дене күйінің өзгеруі күшейеді. Адамның төменгі арқасы астында роликпен көлденең поза алатын кезде әлсіреді. Осы позицияда түзу аяғын көтергенде, ауырсыну (Lassa симптомы) күшейеді. Бұлшықет кернеуінің дәрежесі белден гөрі аз. Төменгі арқадағы ұтқырлық шектеулі.
• Sciatica. Ауырсыну сезімдері (өткір немесе ауыру) төменгі кері қарай төменгі денеге дейін таралады. Қозғалыс кезінде бұл ерекшеліктің артуы байқалады. Артқы жағында демалған кезде ауырсыну әлсіреді. Зардап шеккен аймақтағы бұлшықеттер шиеленіскен, ауырсыну синдромы пальпацияға байланысты болады.

Сығымдау синдромдарындағы белгілер белдік сегменттің қай учаскелері зақымдалғанына байланысты. Сипаттамалық белгілер церебинальды нервтердің грыжа, остеофиттермен, жер аударылған омыртқаларымен сығылуымен байланысты. Бұл шарт радикулопатия деп аталады, оның ішінде ауырсыну аздап қозғалады, оның ішінде төменгі артқы бұлшықеттер шиеленісті, ал ұтқырлық шектеулі.

Сығымдық синдромдардың клиникалық көріністері белдік сегменттің зақымдалған омыртқаларына байланысты:

• L1 - L3 - төменгі арқадағы ауырсыну және ұйқышылдық, жамбастың алдыңғы және ішкі беті, науқастың тізедегі аяқтарын бүгілуі / бермеуі қиын.
• L4 - Ауырсыну синдромы жамбастың алдыңғы жағына, тізеден (артында) түседі. Сол аймақта сезімталдық бұзылады.
• L5 - Ауырсыну сезімдері бөкселерге, жамбастың сыртқы бөлігіне сәулеленеді, төменгі аяғының алдыңғы жағының алдыңғы жағына және бас бармақтың ішіне құлады. Дәл сол жерде, ұйқышылдық сезіледі, науқастың бас бармағын илеу қиын.
• S1 - Ауырсыну төменгі арқасынан бөкседен, жамбастың сыртқы және артқы бетіне төгіліп, төменгі аяқтың сыртқы бөлігіне түседі. Бұл жерлерде ұйқышылдық сезіледі, төменгі аяқтың бұлшықеттері әлсіреді, сондықтан науқасты шұлыққа қою қиын.

Бірнеше жүйке арқалықтарына бірден зақымдану қаупі бар, мысалы, L5, S1. Егер грыжа кері ауысса, онда ол жұлын сығып алады.

Төменгі арқадағы қан тамырларының қысылуымен, аяғының бұлшықеттерін әлсірету ықтималдығы, төменгі аяқтың ұйқышылығы, зәр шығару және дефекация процедурасын бақылауды бұзу. Ерлерде ер адамдарда тұруға, әйелдерде және әйелдерде басты белгілер аналық бездердің немесе жатырдың қабынуымен толықтырылуы мүмкін.

Диагностикалық шаралар

SPP диагноз қою үшін дәрігер науқаста тексеріп, бұлшық еттердің жағдайын анықтап, омыртқаның қисықты анықтау үшін пальпацияны жүзеге асырады. Оның белгілері туралы егжей-тегжейлі айтып беру өте маңызды, сондықтан оның диагноз қоюы оңай.

Аспаптық зерттеулер омыртқа остеохондрозды анықтауға көмектеседі:

• Төменгі арқадағы рельс (тікелей артқы және бүйірлік проекция).
• Есептелген және магниттік бас тарту томографиясы.

X -Ray POP құрылымын бағалауға мүмкіндік береді. Омыртқалардың патологиялық ұтқырлығын анықтау үшін x -ray бүгілу және кеңейту жағдайында жүзеге асырылады. Бұл зерттеу омыртқааралық алшақтық таралғанын байқауға мүмкіндік береді, омыртқалардың денелері өзгерді, остеофиттер олардың жиектерінде пайда болды. Алайда, бұл диагностикалық әдіс ескірген деп саналады.

Бүгінгі таңда, CT және MRI омыртқадағы дегенеративті-дистрофиялық өзгерістерді анықтауға көбірек қолданылады. Бұл өте ақпараттық зерттеулер омыртқалардың, дискілердің, омыртқалы саңылаулардың, жұлынның, дискілердің жай-күйін бағалауға мүмкіндік береді. Олардың көмегімен олардың көмегімен, ерітіндісімен, Эрнияның бағыты, нерв сәулелерінің, жұлынның, қан тамырларының сығылу дәрежесі анықталды.

Емдеу

Lumbar osteОchondrosz үшін дәрі-дәрмектер

Остеохондроздық эстрада емдеу 1-3 айдан 1 жылға дейін созылады. Терапияның жетістігі науқастың өзіне байланысты, ол дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау керек. Өздігінен несие бере отырып, пациенттің жағдайы әдетте нашарлайды.

Терапия терапиясы:

• Бағдарламалық жасақтаманың белгілерін тоқтатыңыз немесе әлсіретіңіз.
• Аурудың себебін анықтау үшін оны өмірден шығаруға тырысыңыз.
• Қабыну процесін жойыңыз.
• Қан айналымын, бел аймағындағы метаболикалық процестерді қалпына келтіріңіз.
• Зақымдалған шеміршек тығыздағыштарының жағдайын жақсартуға, одан әрі дегенеративті өзгерістерді тоқтатыңыз.

Мұндай мақсаттарға жету үшін кешенді терапияны жүргізу ұсынылады. Әдетте ол есірткі қабылдаудан басталады:

• Мұсылалар. Олар бұлшықеттерді босаңсытады, ауырсыну мен қабынуды әлсіретеді.
• NSAID. Олардың қабынуға қарсы, анальгетикалық, антипиретикалық әсері бар.
• Антиспазмодика. Олар тегіс бұлшықеттердің спазмын тоқтатуға көмектеседі, ауырсынуды әлсіретеді.
• Анестетикалық агенттер. Олар терапевтік блокада түрінде қатты ауырғаны үшін қолданылады.
• Глюкокортикостероидтар. Олар сондай-ақ ауырсынуды жеңуге көмектеседі. Алайда, бұл қаражат сүйектерді жоя алады, сондықтан оларды қысқа уақытқа алып, дәрігердің мақұлдағаннан кейін ғана алады.
• Седативтер. Нейромдық кернеуді шешіп, ұйқы жақсарыңыз.
• Витаминдер (В, Е, С, А) тобы. Зардап шеккен нервтердің жағдайын қалпына келтіріңіз, ауырсынуды әлсіретеді.

Мұқият. NSAID-ке асқазанның гастритімен немесе жарасын алуға тыйым салынады, өйткені олар асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаттарын одан сайын зақымдауы мүмкін.

Уақытсыздықпен пациент инъекциямен енгізіліп, негізгі белгілерді тоқтатқаннан кейін, ол ауыз қуысын қабылдайды.

Сонымен қатар, сыртқы өнімдер қолданылады (гельдер, жақпа, крем, қоқыс).

Төменгі арқадағы созылмалы остеохондрозымен не істеу керектігі туралы мәселе өте маңызды. Егер SPP созылмалы болса, онда пациент негізгі белгілер пайда болғаннан кейін, пациентке В дәрумені, дәрілік заттарды қалпына келтіретін есірткі, есірткі, зардап шеккен аймақтағы қанмен қамтамасыз ету және патологияның одан әрі дамуына жол бермейді.

Белдросозды емдеу (1-кезең) дегенеративті процестердің дамуын баяулататын хондропроторларды қолдану арқылы жүзеге асырылады, шеміршек регенерациясын тездетеді. Сонымен қатар, науқасқа витамин-минералды кешендер тағайындалады. Остеохондроздың бұл формасы емдеудің ең оңай.

Басқа консервативті әдістер

OKZ (остеохондроз) 1 - 2 градус, келесі емдеу процедуралары оның дамуын тоқтатуға көмектеседі:

• Ультрадыбыстық терапия ауырсыну мен қабынуды әлсіретеді, зақымдалған аймақта қан ағымын қалыпқа келтіреді.
• Дютензор терапиясы - бұл сіздің денеңіздің салмағына байланысты омыртқаның қауіпсіз тартылуы, содан кейін бұлшықет тоны қалыпқа келтірілгеннен кейін, ұтқырлық жақсарады.
• Магнотерапия омыртқаның айналасындағы бұлшық еттердің ауыруы мен қабынуын азайтады.
• Рефлектерапия (инелердің денеге биоактивті нүктелерге енгізу) қан айналымын тездетеді, қабыну мен ісінуді жеңілдетеді.
• Қолмен терапия (зардап шеккен аймаққа әсері бар) және бұлшықет тонусын қалыпқа келтіру, жүйке арқалықтарының сығылуын азайтыңыз, омыртқа арқалықтарының қуатын жақсартып, омыртқаның құрылымын қалпына келтіріңіз.
• Электрофорезизге дәрілік ерітінділерді тері арқылы сүйек пен шеміршекке жеткізуге мүмкіндік береді.
• Айдаһардандыру қан айналымын, метаболикалық процестерді жақсартады, ауырсынуды азайтады, терінің сезімталдығын қалпына келтіреді.

Науқастың жағдайын 5-15 сессияда жақсартуға көмектесетін көптеген тиімді рәсімдер бар. Ең бастысы - дәрігердің іс-әрекеттеріне дейін мақұлдау.

Үйде үйде емдеу

Егер сіз үйдегі OPP-ны емдеуге болатындығын қызықтырса, дәрігермен кеңесіңіз. Егер маман рұқсат берген болса, онда әдетте келесі тармақтардан тұратын терапияны бастаңыз:

• Диета. Егер lumbar osteochondrosz-ге қан ағымының немесе метаболизмнің бұзылуынан туындаса, онда май, қуырылған, ащы тағамдар, жұмыртқа және т.б. мәзірден басқа, жұмыртқа, жұмыртқа және т.б. алып тастаңыз, жаңа піскен көкөністермен, жемістермен, төмен ет, балық, қышқыл, қышқылдан жасалған бұйымдармен толтырыңыз. Алкогольден, тоникалық сусындардан (шай, кофе) бас тарту. Сүзілген су, компот, шөп шайларын ішіңіз.

• Қан айналымын қалпына келтіру үшін зарядтау немесе сылтау және қысылуды қолдану.
• Ортопедиялық төсеніште ұйықтаңыз, төмен жастық. Егер сізде отырықшы жұмыс болса, онда омыртқаны қолдайтын орынмен орындық сатып алыңыз. Кейде арнайы корсеттер немесе белдіктер киіңіз.
• Жаттығу терапиясы бұлшықет корсетін нығайтуға, ағынды омыртқаның жүктемесінің бір бөлігін кетіруге көмектеседі. Әр науқасқа арналған кешен жеке дәрігер немесе нұсқаушы жасайды.
• Лумбург аймағының өздігінен жұмысын орындау. Алайда, оны кәсіби түрде қалай дұрыс жасау керектігін біліңіз.
• Халық қорғау құралдарын ысқылау, сығымдар, ванналар және т.б. түрінде қолданыңыз.
• Акупунктура - бұл қан айналымы, зақымдалған аймақтағы метаболикалық процестерді жақсартатын, бұлшықет ауруын жақсартатын пластик пластиналы пластикалық плитка, бұлшықет ауруын азайтады, босаңсытады.

Сондай-ақ үйде сіз шөптік отыздармен, пласталармен лосьондарды қолдана аласыз.

Анықтама. Остеохондроз емдеудің жаңалығы - бұл массажшы төсек - бұл ең көп қорғалатын науқастар үшін де жарамды.

Алайда, сізден дәрігердің рұқсаты болғаннан кейін сіз үйде ғана емделетініңізді ұмытпаңыз.

Хирургиялық емдеу

Егер консервативті әдістер ұзақ уақыт тиімсіз болса, Lumbar OneОchondrosz компаниясымен операция тағайындалады. Сондай-ақ хирургиялық араласу еріксіз зәр шығару, дефекация және жылқы құйрығы синдромымен (жұлынның нервтерінің қысылуы) көрсетіледі.

SPP емдеуде мұндай хирургиялық әдістер қолданылады:

• Сөздлетодеза - іргелес омыртқалар.
• FasseTextomy - церебинальды нервке нервке нервке нервке нервке арналған омыртқа буындарының жойылуы.
• Ламинэктомия - жұлынның жапсырмасын алып тастау, ол жұлынның снарядтарын қысады.
• Телефондар - бұл нервтің немесе жұлынның сығылуын тудыратын омсоверленген дискіні толық немесе ішінара жою.
• Корплексия - омыртқаның денесін және оған іргелес шеміршек тығыздағыштарын алып тастау. Содан кейін бос орын сүйек трансплантациясы және 3 омыртқалы қосылыстар сегменті өткізіледі.

Анықтама. Хирургиялық араласудан кейін асқыну қаупі бар: жұлынның жарақаты, нерв арқалықтары, трансплантация, инфекция, инфекция, инфекция және т.б.

Емдеуден кейін қалпына келтіруді жеделдету үшін қалпына келтіру қажет.

Қылмай

Білікті терапия болмаған жағдайда, Лумбург остеохондрозының мұндай асқынулар қаупі артады:

• Диск грыжа, жүйке тамырының немесе жұлынның шымшу.
• Ұзын-қайм-қабыну процестері радикулит ықтималдығын арттырады (жүйке тамырларының қабынуы).
• Аяқтың иісі (қышқыл нервтің қабыну зақымдануы), онда ауырсыну мен төменгі аяқ-қол ауруы пайда болады.
• Жұлынның қан айналымы нашар болған жағдайда, сығымдау ықтималдығы, Михатэаттық сығымдау ықтималдығы артып келеді (жұлынның әртүрлі түзілімдері, грыжа, ісіктер, гематома).
• Жылқы құйрығы синдромы - бұл жұлынның тамырларының қысылуы, ол ішек, жамбас мүшелері және төменгі аяқтардың функционалдылығының бұзылуына әкеледі.

Осындай асқынулардың алдын алу үшін, сіз мүмкіндігінше ертерек емделуіңіз керек.

Болдырмау

Lumbar osteochondrois-қа жол бермеу үшін келесі ережелерді сақтаңыз:

• Орташа белсенді өмір салтын ұстанады (көбінесе жаяу жүріңіз, үнемі жаттығу жасаңыз, бассейнге жазылыңыз).
• Отырған кезде әр 1,5 сағат сайын қыздырыңыз.
• Ортопедиялық төсеніште ұйықтаңыз.
• Шамадан тыс физикалық күш-жігерден аулақ болыңыз, ауырлығын тек жартылай өндіруден бастаңыз, содан бұрын, төменгі арқа арнайы белбеу киіңіз.
• Ортопедиялық аяқ киім сатып алыңыз.
• Дұрыс тамақтан, дәрігер тағайындаған кезде дәруменсіз минералды кешендер алыңыз.
• Демалуды үйреніңіз.
• Гипотермияға тырыспаңыз.
• Уақыт өте келе, SPP-ны тудыруы мүмкін ауруларды емдеңіз.
• Жаман әдеттерден бас тарту.

Осы ұсыныстарға сәйкес сіз омыртқадағы дегенеративті өзгерістерден аулақ бола аласыз және денсаулығыңызды жақсарта аласыз.

Ең бастысы

Егер сіз Lumbar osteОchondrosz симптомдарын байқасаңыз, онда дәрігерді шұғыл түрде көріңіз. Тәуелсіз емдеу сіздің жағдайыңызды нашарлатады және асқынулар тудыруы мүмкін. Лумбар хондроз (1-кезең) жаттығу терапиясы, физиотерапия және хондропротекторлармен емделеді. Кейінгі кезеңдерде, есірткі, массаж, қолмен емдеу және т.б. қолданылады. Ұзақ уақытқа немесе неврологиялық белгілердің пайда болуына байланысты оң динамика болмаған кезде, дәрігер операцияны тағайындай алады. Науқас қалпына келтіруді жеделдету үшін дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау керек.