Клиникалық тәжірибеде арқадағы ауырсыну өте кең таралған синдром болып табылады. Ол бел омыртқасына әсер етеді, ал пациент «белдеу» ауырсынуын сезінеді. Міне осылай дегенеративті, тірек-қимыл аппаратының және дистрофиялық патологиялар остеохондроз немесе спондилоартроз түрінде көрінеді.
Төменгі арқадағы ауырсыну - себептері мен белгілері
Медицинада төменгі арқадағы ауырсынудың келесі себептері дәстүрлі түрде ерекшеленеді:
- Омыртқадағы инфекциялық және қабыну процестері;
- Бұлшықеттердің қысылуы немесе нервтердің қысылуы;
- омыртқааралық грыжаның қалыптасуы;
- Жұлынның немесе омыртқаның метастаздары;
- Сколиоз, лордоз, кифоз;
- Қан айналымы бұзылыстары (инсультпен, параличпен);
- Асқазан-ішек жолдарының патологиясы (аппендицит қабынуының атиптік көрінісі, өт жолдары мен ішектің бітелуі);
- Бүйрек аурулары, ұрпақты болу органдарының аурулары;
- Кейбір жағдайларда жүктіліктің кеш кезеңінде әйелдер бел омыртқасында ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін.
Төменгі арқадағы ауырсыну өткір немесе тұрақты (созылмалы) болуы мүмкін. Олар сондай-ақ «кезбе» болуы мүмкін, яғни. басқа органда пайда болады, бірақ төменгі арқаға береді.
Жедел ауырсыну кенеттен пайда болады, ол пирсингтік сипатқа ие, қозғалысқа кедергі келтіруі мүмкін және төменгі аяқ пен жамбасқа береді. Науқаста дененің мәжбүрлі позициясы және қозғалысы шектеулі.
Жедел ауырсыну келесі жағдайларда диагноз қойылады:
- арқаның ұзын бұлшықеттерін созу;
- омыртқаның сынуы және омыртқааралық дискілердің шығуы;
- фасет синдромы (жүйке түбірінің қысылуы, омыртқа дискілерінің жылжуынсыз);
- эпедуральды абсцесс (пациентті дереу госпитализациялау қажет, өйткені жұлынның қысылу қаупі жоғары);
- жамбас буынының дистрофиялық аномалиялары.
Созылмалы бел ауруы сезімталдықты жоғалтумен, глютеус бұлшықетіндегі «лумбаго», төменгі аяқтың әлсіздігімен, сүйек өсінділерінің қалыптасуымен сипатталады.
Науқаста позаның бұзылуы, мезгіл-мезгіл клаудикация, аяқтың деформациясы болуы мүмкін.
Созылмалы арқа ауруы келесі жағдайларда пайда болады:
- остеохондроз;
- анкилозды спондилартроз;
- метастаздық және интрадуральды ісіктер.
Арқадағы ауырсынуды диагностикалау және емдеу
Арқадағы ауырсынудың шынайы себебін КТ (компьютерлік томография), МРТ (магниттік-резонанстық томография), рентген немесе ішкі органдардың ультрадыбыстық зерттеуі арқылы анықтауға болады. Алғашқы екі әдіс сүйек пен жұмсақ тіндердің күйін жан-жақты бағалауды қамтамасыз етеді, рентгенография сүйектердің тұтастығын және ісіктердің болуын көрсетеді, ал ультрадыбыстық зерттеу органдар мен олардың жүйелерінің ауруларын көрсетеді.
Терапевтік курсты тек емдеуші дәрігер тағайындайды, диагнозға байланысты ол мыналарды қамтуы мүмкін: анальгетиктерді қабылдау, гормоналды препараттар, физиотерапиялық процедуралар немесе қолмен емдеу курсы, жаттығу терапиясы. Ауырсыну дискілердің ығысуынан туындаса немесе остеохондроз фонында дамитын болса, қатты бекітетін корсет кию тиімді. Бұл люмбосакральды аймақты айтарлықтай жеңілдетеді, бұлшықеттердің шамадан тыс кернеуін және спазмды болдырмайды. Жақсы емдік әсер блокадалар арқылы беріледі - омыртқааралық буындарға арнайы инъекциялар. Олар ауырсынуды жеңілдетеді және бұлшықеттерді босаңсытады.
Ауыр жағдайларда хирургия қажет болуы мүмкін. Өзін-өзі емдеу емес, уақытында білікті медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
Оңалту кезеңінде физиотерапиялық жаттығуларды үнемі орындау керек, массаж және физиотерапия курсынан өту керек. Бұл бұлшықет кернеуін жеңілдетуге, қан ағымын жақсартуға және тығыздықты жеңілдетуге көмектеседі.
Сакро-бел омыртқасындағы ауырсынуға арналған жалпы ұсыныстар:
- төсек демалысын қадағалаңыз. Бұл жағдайда төсек қатты, тегіс беті болуы керек. Жұмсақ, мамық матрацтарды қатаң түрде алып тастаңыз.
- тірек таңғышты киіңіз. Бұл үшінші триместрдегі жүкті әйелдер үшін өте маңызды.
- ауырсынуды басатын дәрілерге рұқсат етіледі.
- арқаңызды жылыту және қабынуға қарсы компоненттері бар жақпа майлармен сүртіңіз. Ешбір жағдайда оны суытып алмау керек, ауырсынудың күшеюі кезінде жүннен жасалған шарф немесе жылы белбеу киген дұрыс.
Жүктілік кезіндегі арқадағы ауырсыну
Егер жүктілік кезінде төменгі арқадағы ауырсыну туралы айтатын болсақ, онда олар ұрықтың дамуы мен өсуіне байланысты әйел денесінің ауырлық орталығының өзгеруімен байланысты. Сондай-ақ, гормоналды өзгерістер нәтижесінде (релаксиннің шамадан тыс өндірілуі) жамбас-сакральды буындар босаңсып, тепе-теңдікті бұзады. Іштің ұлғаюы және омыртқаның шамадан тыс доғасы төменгі арқадағы қысымды арттырады. Бұлшықеттер үнемі шамадан тыс жүктеледі, бұл ауырсынудың негізгі себебі болады.
Тәуекел тобына жүкті болғанға дейін жамбас буынының бұлшықеттерінің дамуымен, позаның бұзылуымен, остеохондрозмен және неврологиялық сипаттағы омыртқа патологияларымен ауыратын қыздар кіреді. Ауырсыну сезімі екінші триместрден ерте пайда болмайды және бұл шамамен бесінші немесе алтыншы айдан бастап. Арнайы жаттығулар жиынтығымен бұлшықеттерді күшейту арқылы оны жеңілдетуге болады. Арқа бұлшықеттерін неғұрлым тезірек жаттықтыра бастасаңыз, дені сау балаға төтеп беру оңайырақ болады.